双手烧伤后需要植皮的面积如何计算

2025-08-09
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:双手烧伤后需要植皮的面积计算通常依据烧伤面积的严重程度以及损伤深度。以下是基本步骤:

1.规则评估:一般使用“九分法”或“掌握法”评估烧伤面积。根据九分法,每只手大约占总身体表面积的9%。掌握法则是利用患者手掌面积(含手指)作为一个单元,手掌面积约为全身面积的1%。

2.烧伤深度:如果烧伤达到真皮层或更深,将需要植皮。浅层烧伤可能不需要植皮,深层烧伤通常需要。

3.烧伤面积:具体植皮面积需考虑实际烧伤区域。假设双手的烧伤面积为手部的全部(即每只手各占9%),烧伤的皮肤表面积累计就是18%。

4.除损伤部分:植皮面积应仅包括受损的皮肤部分。如果不是全厚烧伤,则可能会有部分区域不需要移植。

5.皮肤供体选择:根据患者情况和供体皮肤的可用性,决定植皮面积。供体皮肤通常从身体其他部位取得,如大腿内侧。

注意事项包括术后的感染预防、确保供体皮肤的充足愈合,以及监测并发症发生的可能性。术后护理对愈合过程至关重要,并影响最终恢复效果。

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