管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.及时识别和诊断:
手术后如果出现腹痛、发热、心率加快或其他不适感,需高度怀疑肠漏。
通过物理检查以及影像学检查(如腹部CT扫描)可以帮助确认是否存在肠漏。
2.治疗方法:
保守治疗:适用于病情较轻的患者。包括禁食、静脉输液补充营养、电解质平衡、抗生素治疗以预防或控制感染。
引流:如果肠漏部位的局部脓肿可以通过引流来减轻症状,可以在影像学指导下进行穿刺引流。
手术干预:对于病情严重或者保守治疗无效的患者,可能需要再次手术来修复漏口或进行造瘘手术。
3.营养支持:
肠外营养:通过静脉注射提供必要的营养,以确保身体在恢复期间得到足够的能量和营养。
渐进性饮食:在情况好转后,逐步恢复口服饮食,从流质开始,逐渐过渡到固体食物。
术后监测非常重要,包括监测体温、血液白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标,以及定期复查影像学检查。早期识别和治疗能够显著改善预后,降低并发症发生的风险。
