什么是脊髓损伤

2024-11-03
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:脊髓损伤是指由于外部物理性创伤或内部病变引起的脊髓组织受损,导致运动、感觉和自主神经功能障碍。其后果可能是部分或完全丧失受损区域以下身体部位的功能。

1.损伤原因:

外部创伤:约50%以上的脊髓损伤由交通事故引起,其次是跌倒、暴力事件(如枪伤和刀伤)以及体育运动造成的损伤。

内部病变:包括脊髓肿瘤、脊髓出血、脊髓炎等。

2.临床表现:

运动功能障碍:可能出现不同程度的瘫痪,从轻微的肌肉无力到完全丧失运动能力。

感觉功能障碍:损伤区域以下的皮肤感觉减退或消失,如温度、痛觉和触觉不敏感。

自主神经功能障碍:包括膀胱和肠道控制失常、性功能障碍以及血压调节异常等。

3.分级评估:

亚洲脊髓损伤协会脊髓损伤分级系统常用于评估损伤程度,从A到E共五级,其中A级表示完全损伤,无任何感觉和运动功能;E级表示正常功能。

4.治疗与康复:

急救阶段:需要立即进行医学干预,如稳定脊柱和脊髓,避免二次损伤。

康复阶段:包括药物治疗、物理治疗、职业治疗和心理支持,旨在最大限度恢复患者的功能,提高生活质量。

脊髓损伤是一种严重的医学问题,早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。

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