躺着左右转头头晕是怎么回事

2024-10-30
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:躺着左右转头时感到头晕通常是由于耳石症(良性阵发性位置性眩晕,BPPV)引起的。这种情况主要与内耳平衡系统的异常有关。

1.耳石脱位:内耳中有一个名为耳石的微小钙质晶体。当这些晶体从正常的位置脱落并进入半规管,会干扰内耳对头部运动的感知,从而导致眩晕。研究显示,约20%的眩晕病例是由耳石症引起的。

2.半规管影响:内耳的半规管负责感受头部的旋转运动。当耳石进入后,这些晶体在头部移动时会刺激感觉毛细胞,产生错误的旋转信号,使人感到天旋地转的感觉。

3.触发姿势:耳石症的眩晕通常在改变头部姿势时被激发,如躺下、翻身或抬头等动作。数据显示,耳石症最常见于50岁以上的人群,但任何年龄段均可发生。

4.诊断和治疗:耳石症的诊断通常依靠医生的临床评估,通过特定的头部运动测试(如Dix-Hallpike试验)。治疗方法包括复位手法,如Epley手法,通过特定的头部和身体移动将耳石移回原位,以缓解症状。

对于出现躺着转头时头晕的情况,建议尽早就医进行诊断和治疗,以免影响日常生活和工作。除耳石症外,也需排查其他可能的原因,如颈椎病、血压不稳或内耳其他疾病。

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