刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.阿片类镇痛药:
吗啡:吗啡是治疗中重度癌痛的首选药物,具有强效的镇痛作用。
芬太尼:适用于需要长期持续镇痛效果的患者,可通过贴片形式提供长效缓解。
羟考酮:用于中到重度疼痛管理,常见于口服制剂。
美沙酮:适用于对其他阿片类药物耐受的患者,但需要在专业医师指导下使用。
2.非甾体抗炎药(NSAIDs):
布洛芬:适用于轻度至中度癌痛,具有抗炎作用。
双氯芬酸:有效缓解骨转移癌痛及炎性疼痛。
萘普生:同样适用于中度疼痛,具有较长的半衰期,能提供持久的镇痛效果。
3.辅助性镇痛药:
抗抑郁药:如阿米替林和度洛西汀,对伴随神经病理性疼痛的癌症患者有良好疗效。
抗惊厥药:如加巴喷丁和普瑞巴林,通常用于神经性疼痛管理。
皮质类固醇:如地塞米松,适用于控制肿瘤引起的炎症和肿胀,从而减轻疼痛。
合理选择和组合这些药物可以大大提高癌症患者的生活质量,并有效管理疼痛。在使用过程中应密切监测患者的反应,以及时调整治疗方案。