发布于:2024-09-28
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
甲状腺功能亢进症患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素及适量矿物质为核心原则,同时严格限制碘的摄入量。每日能量供给通常需较普通人增加百分之五十至百分之七十,蛋白质按每公斤体重一点五克至二点零克供给,并补充钙、钾及B族维生素。
1、能量供给:甲状腺功能亢进症状态下基础代谢率升高,能量消耗增加。成年患者每日总热量可达到二千五百千卡至三千千卡,具体数值依据体重、活动量及病情由临床医师或营养师确定。碳水化合物占总能量的百分之六十至百分之七十,以米饭、面条、馒头等主食为基础。
2、蛋白质补充:每日蛋白质摄入量按每公斤体重一点五克至二点零克计算,优先选择瘦肉、去皮禽肉、鱼类、鸡蛋、牛奶及豆制品。蛋白质摄入充足有助于纠正负氮平衡,减缓肌肉分解。
3、维生素补充:B族维生素、维生素C需求增加,建议多摄入新鲜蔬菜与水果,如菠菜、西兰花、青椒、猕猴桃、橙子。维生素D与钙的补充同样重要,可选用牛奶、酸奶、豆腐等。
4、矿物质补充:钾、钙、镁流失增多,可适当增加香蕉、土豆、深绿色叶菜、坚果的摄入。部分患者合并低钾血症,需在医师指导下监测血钾水平。
5、碘摄入控制:禁止食用海带、紫菜、海苔、海鱼、海虾等富碘海产品,使用无碘盐烹饪。世界卫生组织与国际控制碘缺乏病理事会联合发布的指南指出,甲状腺功能亢进症患者每日碘摄入量应低于五十微克。
6、刺激性饮品限制:浓茶、咖啡、酒精可加重心悸、手抖等症状,应减少或避免摄入。
7、餐次安排:建议每日进食五至六餐,采用少食多餐方式,避免一次进食过饱加重胃肠负担。
一项纳入三百余例甲状腺功能亢进症患者的横断面调查显示,约百分之六十八的患者存在至少一种营养素摄入不足,其中钙与维生素D缺乏最为常见,该数据来源于二零一九年《中华内分泌代谢杂志》刊载的多中心研究。另有系统评价指出,规范化营养干预可改善甲状腺功能亢进症患者体重下降与肌无力症状,证据收录于二零二零年《中国临床营养杂志》。
甲状腺功能亢进症饮食需在控制碘摄入基础上,实现高热量、高蛋白、高维生素供给,并依据个体病情动态调整营养素比例。
否。海带属于富碘食物,甲状腺功能亢进症患者应严格避免食用,以免加重病情或干扰治疗效果。
甲状腺功能亢进症患者每天需要多少热量成年患者每日约需二千五百千卡至三千千卡,较普通人增加百分之五十至百分之七十,具体数值需由医师或营养师根据体重与活动量确定。
甲状腺功能亢进症患者需要补充哪些维生素需重点补充B族维生素、维生素C、维生素D及钙,可通过新鲜蔬菜、水果、牛奶和豆制品获取,必要时在医师指导下使用补充剂。
甲状腺功能亢进症患者可以喝咖啡吗否。咖啡因可加重心悸、手抖等症状,建议减少或避免摄入浓茶、咖啡及酒精类饮品。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2019.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册. 人民卫生出版社, 2021.
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