发布于:2024-09-28
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
甲状腺功能亢进症患者应严格限制碘摄入,避免海带、紫菜、海鱼等富碘食物,同时保证充足热量与营养供给以应对高代谢状态。饮食管理的核心是低碘、高能量、高蛋白、高维生素。
1、碘摄入控制:甲状腺功能亢进症患者每日碘摄入量应低于50微克。根据中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》,成人每日碘推荐摄入量为120微克,而甲状腺功能亢进症患者需远低于此标准。禁止食用海带、紫菜、海苔、海鱼、虾贝类等海产品,日常烹饪应使用无碘盐。
2、能量供给:甲状腺功能亢进症状态下基础代谢率升高,能量消耗增加。每日热量摄入建议比同年龄同性别正常人群增加百分之五十至百分之七十,男性每日可摄入3000至3500千卡,女性每日可摄入2500至3000千卡,具体数值需根据体重变化和活动量调整。
3、蛋白质补充:每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.5至2.0克。优先选择瘦肉、去皮禽肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等优质蛋白来源。根据《中国临床营养杂志》2021年刊载的临床观察,充足的蛋白质摄入有助于改善甲状腺功能亢进症患者的负氮平衡状态。
4、维生素与矿物质:应重点补充B族维生素、维生素C和钙。甲状腺功能亢进症患者因代谢加速,水溶性维生素消耗增多,每日可摄入新鲜蔬菜500克以上、水果200至300克。钙的每日推荐摄入量为1000至1200毫克,可选用牛奶、酸奶、豆腐等食物来源。
5、刺激性食物限制:咖啡、浓茶、酒精等可加重心悸、手抖等症状,应减少或避免摄入。辛辣调味品如辣椒、花椒等可能加重交感神经兴奋表现,建议控制用量。
6、膳食纤维:适量摄入全谷物、薯类等富含膳食纤维的食物,有助于维持肠道功能。但甲状腺功能亢进症患者若伴有腹泻,应适当减少高纤维食物摄入量,改为精细主食。
7、餐次安排:建议每日进食5至6餐,在三次正餐基础上增加2至3次加餐,以应对食欲亢进和代谢消耗。加餐可选择牛奶、鸡蛋、坚果泥等营养密度较高的食物。
甲状腺功能亢进症患者在外就餐时应主动询问菜品是否使用海产品原料或含碘调味料。购买包装食品时需阅读营养成分表,关注碘含量标注。病情稳定者每日三餐加两次加餐即可;甲状腺功能亢进症症状明显、体重持续下降期间,需增加到每日六餐并提高单餐热量密度。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,减少油炸。
能。鸡蛋属于低碘优质蛋白来源,每日可摄入1至2个,有助于补充蛋白质和B族维生素,但避免与海产品同餐大量食用。
甲状腺功能亢进症患者可以喝牛奶吗?可以。牛奶含钙丰富且碘含量低,每日饮用300至500毫升有助于补充钙质,选择无碘配方更佳。
甲状腺功能亢进症患者能吃加碘盐吗?不能。加碘盐含碘量较高,甲状腺功能亢进症患者应使用无碘盐烹饪,每日碘摄入需控制在50微克以下。
甲状腺功能亢进症患者吃水果有限制吗?没有严格限制。多数水果碘含量低,每日可摄入200至300克,优先选择香蕉、苹果、橙子等补充维生素和钾。
甲状腺功能亢进症患者能吃辣吗?建议少吃。辣椒等辛辣食物可能加重心悸、出汗等症状,病情未控制期间应避免,稳定后可少量尝试。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志,2022.
[3] 中国临床营养杂志. 甲状腺功能亢进症患者营养干预临床观察. 2021.
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