测血糖注意事项有哪些

测血糖的注意事项涵盖采血前准备、采血操作、仪器维护与结果记录四个环节，其中洗手后彻底干燥、弃去第一滴血、定期校准仪器是保证结果准确的关键步骤。规范操作可使末梢血糖与静脉血糖的偏差控制在可接受范围内。

测血糖前需要做哪些准备

1、清洁双手：用温水和肥皂清洗采血部位，洗净后彻底擦干，残留水分或果汁会稀释血样导致结果偏低。

2、核对试纸：确认试纸在有效期内，取出后立即盖紧试纸筒，试纸暴露在空气中过久会因吸潮而失效。

3、检查仪器：确认血糖仪电量充足、代码与试纸批号一致，必要时用厂家提供的质控液进行校准。

4、环境温度：多数血糖仪适用温度为10至40摄氏度，冬季从室外进入室内后应放置一段时间再测量。

采血操作有哪些要点

1、选择部位：优先选取无名指或中指指腹两侧，该处神经末梢分布相对较少，疼痛感较轻。

2、轮换采血点：同一手指不同位置交替使用，避免反复穿刺同一部位形成硬结。

3、弃去第一滴血：穿刺后先用棉签擦去第一滴血，取第二滴血用于检测，第一滴血可能混有组织液。

4、避免过度挤压：轻轻从指根向指尖推压，用力挤压会使组织液混入血样，造成结果偏低。

5、采血量充足：血滴应自然充满试纸吸血区，血量不足会导致检测失败或数值失真。

仪器与试纸如何维护

1、定期校准：新开启一盒试纸、更换电池或怀疑结果异常时，应按说明书进行校准。

2、存放条件：试纸应避光、干燥保存，温度控制在2至30摄氏度，不可放入冰箱冷冻室。

3、清洁仪器：用蘸有清水的软布擦拭机身，不可用水冲洗或使用酒精等有机溶剂。

结果记录与就医提示

1、记录要素：每次测量应记录日期、时间、数值及与进餐的关系，就诊时提供给医生参考。

2、异常处理：出现与症状不符的极端数值时，应复测一次并联系医疗机构，不可自行调整治疗方案。

3、监测频率：病情稳定者每周监测2至4次；调整治疗方案期间需增加监测次数，具体频率由医生确定。

中国2型糖尿病防治指南指出，自我血糖监测是糖尿病综合管理的重要组成部分，监测方案应个体化制定。血糖监测结果受采血方法、试纸状态、仪器性能等多因素影响，规范操作是获取可靠数据的前提。若多次测量结果与糖化血红蛋白水平明显不符，应到医疗机构进行静脉血糖复核。

常见问题

是。必须用温水和肥皂清洗并彻底擦干，残留水分或糖分会影响结果准确性。

否。第一滴血可能混有组织液，建议擦去后取第二滴血检测，以减少误差。

是。新开试纸、更换电池或结果异常时应按说明书校准，必要时使用质控液验证。

无名指或中指指腹两侧较为合适，神经末梢少、疼痛轻，且应轮换采血点。

避光干燥保存，温度2至30摄氏度，取出后立即盖紧筒盖，不可冷冻或冷藏。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家基层糖尿病防治管理指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.

[3] 中华医学会检验医学分会. 便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家共识. 中华检验医学杂志, 2016.