SARS属于流行病吗

SARS属于流行病。SARS是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，具有明确的人群易感性、区域传播性和时间聚集性，符合流行病学对流行病的定义。世界卫生组织于2003年3月12日发布全球警报，将SARS列为全球关注的严重传染病。

流行病学特征

1、病原学特征：SARS冠状病毒属于冠状病毒科，为单股正链RNA病毒，基因组全长约29700个核苷酸。该病毒在56摄氏度条件下30分钟可被灭活，对乙醚、氯仿等有机溶剂敏感。

2、传染源：主要为SARS患者，潜伏期患者传染性较低，超级传播者可在短时间内感染大量密切接触者。

3、传播途径：主要通过飞沫传播和接触传播，气溶胶传播在特定密闭环境中存在可能。2003年香港淘大花园事件中，共报告321例病例，提示环境传播途径不容忽视。

4、易感人群：人群普遍易感，医护人员和患者家属为高危人群。2003年全球报告病例中，医护人员感染比例约为20%。

5、流行时间：2002年11月首次发现于中国广东，2003年7月世界卫生组织宣布疫情结束，流行持续约8个月。

6、地区分布：全球共报告8096例临床诊断病例，涉及29个国家和地区，中国内地报告5327例。

与一般传染病的区别

7、流行强度：SARS符合大流行特征，短时间内跨越多个大洲传播。世界卫生组织2003年8月15日公布的数据显示，全球病死率约为9.6%。

8、防控措施：采取隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群的综合策略。2003年中国内地实施体温监测、旅行限制和定点医院收治等措施后，新增病例数在4周内显著下降。

9、疾病转归：多数患者预后良好，部分重症患者出现肺纤维化等后遗症。2003年新加坡研究显示，重症患者中约30%需要重症监护治疗。

10、监测体系：SARS疫情推动了中国传染病网络直报系统的建设，2004年1月1日该系统正式上线运行，实现法定传染病个案信息实时报告。

当前状态

11、病毒来源：2017年研究团队在云南菊头蝠中检测到与SARS冠状病毒高度同源的冠状病毒，为溯源提供了科学依据。

12、实验室管理：SARS冠状病毒被列为第二类病原微生物，相关实验活动需在生物安全三级实验室进行。

13、全球应对：世界卫生组织于2005年修订《国际卫生条例》，将SARS纳入需通报的公共卫生事件范畴。

SARS作为21世纪初新发的呼吸道传染病，具备流行病的基本特征，其防控经验对后续新发传染病应对具有参考价值。日常需关注发热伴呼吸道症状的聚集性病例，医疗机构应保持对不明原因肺炎的监测敏感性。

常见问题

否。SARS在中国传染病防治法中列为乙类传染病，但采取甲类传染病的预防控制措施。

否。自2004年以来全球未再报告SARS人间病例，但病毒可能存在于自然界蝙蝠种群中。

是。在密闭环境中，含病毒的气溶胶可导致传播，香港淘大花园事件提示环境传播可能。

是。世界卫生组织2003年数据显示全球病死率约9.6%，老年人和有基础疾病者病死率更高。

否。两者由不同冠状病毒引起，传播力、致病力和流行范围存在差异。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征（SARS）全球警报与疫情总结. 2003.

[2] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎防治管理办法. 2003.

[3] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎流行病学调查指南. 2003.

[4] 世界卫生组织. 国际卫生条例（2005）. 2005.

[5] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎临床诊断与治疗指南. 2003.