血压为79/55是否属于正常范围

血压为79/55不属于正常范围，属于低血压。成年人上肢动脉血压低于90/60毫米汞柱即可判定为低血压，该数值已低于下限，需要结合症状与基础血压水平评估。

血压判定与分级

1、正常成人血压范围：收缩压90至139毫米汞柱，舒张压60至89毫米汞柱。79/55毫米汞柱的收缩压与舒张压均低于下限。

2、低血压判定标准：收缩压低于90毫米汞柱，或舒张压低于60毫米汞柱，满足其中一项即可判定。该数值两项均满足。

3、中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》将血压低于90/60毫米汞柱列为低血压范畴，并建议结合有无临床症状进行分层评估。

4、无症状性低血压：部分年轻女性、体型偏瘦者长期血压处于该水平且无头晕、乏力、视物模糊等表现，可能属于生理性低血压。

5、有症状性低血压：出现头晕、黑矇、乏力、心悸、站立不稳、晕厥前兆等表现，提示重要脏器灌注不足，需要尽快就诊排查原因。

6、体位性低血压：从卧位或坐位站起后3分钟内，收缩压下降至少20毫米汞柱或舒张压下降至少10毫米汞柱，可诊断为体位性低血压，需测量卧立位血压进行判断。

7、中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，低血压的流行病学数据相对较少，但临床并不少见。

常见原因与应对

1、药物因素：部分降压药、抗抑郁药、利尿剂、前列腺药物可能引起血压下降，需由医生评估后调整方案，不可自行停药或改量。

2、血容量不足：腹泻、呕吐、大量出汗、失血、饮水过少可导致循环血量下降，进而引起血压降低。

3、内分泌与心脏因素：甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、心律失常、心力衰竭等疾病可导致血压偏低。

4、测量因素：袖带过松、测量前剧烈活动、情绪紧张、体位不当均可造成数值偏差，建议静坐5分钟后复测，连续测量3次取平均值。

5、操作步骤：测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动；坐位休息5分钟；袖带下缘距肘窝2至3厘米；手臂与心脏保持同一水平；同一侧手臂测量2至3次，间隔1分钟。

6、处理原则：无症状且基础血压长期偏低者，可规律监测、适量饮水、避免长时间站立；有症状者需尽快就医，完善血常规、心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查。

血压79/55毫米汞柱低于正常下限，是否干预取决于症状与基础血压。无症状者可观察随访，有头晕、乏力、黑矇等表现者应尽快就诊查明原因。

常见问题

否，若无头晕、黑矇、晕厥等表现可先静坐复测并观察。若伴随明显不适或血压持续下降，需尽快就医排查原因。

是，成年人收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱即判定为低血压，该数值两项均低于下限。

可见于体型偏瘦的年轻女性、长期卧床者、使用降压或利尿药物者，以及腹泻、出汗过多导致血容量不足者。

静坐5分钟后测量，袖带与心脏同高，连续测2至3次取平均值，并记录有无头晕、乏力等症状，就诊时提供给医生参考。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中国医师协会心血管内科医师分会. 体位性低血压诊断与治疗中国专家共识. 中华心血管病杂志.