陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.渐进性呼吸训练:心衰患者在移除呼吸机后,应开始进行渐进性的呼吸训练。通过深呼吸练习、呼吸肌肉锻炼等方式增强肺功能,改善气体交换,提高耐力。每天多次、每次数分钟的练习有助于逐步增强呼吸能力。
2.监测与支持:在撤机后的初期阶段,密切监测患者的生命体征如血氧饱和度、心率和呼吸频率是非常重要的。这有助于及时发现和处理潜在的问题,如低氧或呼吸困难。必要时可以使用辅助氧疗来支持患者的呼吸需求。
3.营养与水分管理:合理的饮食和充足的水分摄入对康复过程至关重要。高蛋白质、低钠的饮食有助于心脏健康,而避免水肿是维持体液平衡的关键。根据医生建议调整每日的饮食计划,以支持整体健康和康复进展。
4.心理支持:移除呼吸机可能会引发焦虑或恐惧心理。寻求专业心理辅导或参与患者支持小组,可以帮助患者克服心理障碍,提高适应新生活状态的信心和积极性。
5.循序渐进的运动:在安全情况下,医疗团队通常建议患者进行适度的身体活动。开始时可选择轻微的活动,如坐位运动或短距离步行,随着耐力增强逐渐增加活动强度和持续时间,以促进心肺功能的恢复。
6.定期随访和评估:与医疗团队保持定期沟通,通过定期复查评估心功能和整体健康状况,确保及时调整治疗方案。遵循医嘱,并就任何不适症状及时咨询专业意见。
通过这些措施,心衰患者可以更好地适应移除呼吸机后的生活,逐步恢复独立呼吸与日常活动能力。良好的配合与科学的康复计划能够有效提升生活质量并减少再住院风险。