乳头状癌6类的甲状腺结节穿刺后能否进行消融手术

2025-04-24
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陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:甲状腺乳头状癌6类的结节在穿刺后通常不建议直接进行消融手术。现行临床指南和实践通常推荐其他治疗方式。

1.诊断和分级:乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型,细胞学6类指的是通过细针穿刺活检获得的Bethesda分类中的第六类,即恶性肿瘤。这通常意味着癌细胞已经确认存在。

2.标准治疗方案:对于确诊的甲状腺乳头状癌,尤其是5毫米以上或有淋巴结转移风险的结节,主流治疗方法为外科手术切除。这是因为外科手术可以更彻底地清除癌组织,降低复发率。

3.消融手术适应症:消融技术,如射频消融或微波消融,通常用于处理良性甲状腺结节或不能手术的高危患者。其对于明确恶性的病变应用受限,因为其可能无法完全去除癌组织,从而增加残留或复发风险。

4.术后随访:即便在使用消融技术处理可疑良性病变后,也需要长期密切监测,以确保没有癌变或复发的迹象。

临床上对于甲状腺乳头状癌6类结节,仍优选传统手术以确保完整切除,减少复发风险,并提高长期预后效果。

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