张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.药物治疗:
非甾体抗炎药是强直性脊柱炎的一线治疗选择。研究显示,约70%-80%的患者对NSAIDs有良好的反应,这类药物可有效缓解疼痛和僵硬。
如果NSAIDs效果不佳或不能耐受,医生可能会考虑生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂(TNF抑制剂)。这类药物通过抑制免疫系统中的特定分子来减少炎症,每年大约40%-60%的患者对TNF抑制剂有显著改善。
其他生物制剂,如白介素-17抑制剂,也可能用于治疗难治性病例,其在某些患者中能提供额外的症状控制。
2.非药物治疗:
物理治疗是强直性脊柱炎管理的重要组成部分,旨在保持脊柱的灵活性和功能。每天进行30分钟至1小时的锻炼可以帮助维持关节活动范围,改善姿势并增强肌肉力量。
生活方式的调整也是重要的,包括保持良好的姿势、使用适当的床垫,以及进行有氧运动如游泳或骑自行车等,这些措施对于长期管理和减少并发症起到关键作用。
教育和支持:理解疾病及其影响对于患者非常重要,加入患者支持小组或接受心理辅导可以帮助应对慢性疾病带来的情绪挑战。
持续监测和个体化治疗方案是管理强直性脊柱炎的关键。尽早诊断和及时介入治疗能够显著改善患者的长期预后。在治疗过程中,应根据症状的变化调整治疗策略,以确保最佳的治疗效果和生活质量。
