宋波洋副主任医师
江苏省中医院 乳腺外科
1.结节性质:如果通过影像检查(如超声或钼靶X线)显示结节为良性特征,例如边界清晰、形状规则且内部均匀,通常可以选择观察随访,而不是立即进行手术。如果结节有恶性特征,如边缘不规则或伴有钙化,则可能需要进一步的活检或微创手术。
2.病史和风险因素:个人和家族的乳腺癌史、激素水平、年龄、生活习惯和其他健康因素都会影响手术决定。如果存在高风险因素,即使是小的结节也可能建议采取更积极的措施。
3.影像学特征:影像学评估是关键因素。BI-RADS评分系统用于评估乳腺结节的潜在风险。如果评估结果为低风险,通常建议定期随访。如果评估结果提示高度怀疑恶性病变,则需考虑活检甚至手术。
对于直径0.4厘米的乳腺结节,密切观察并定期复查通常是首选方案。若有可疑变化或相关风险因素,医生可能会建议活检或微创手术。在做出任何决定前,与专业医生详细讨论所有检测结果和个人健康背景非常重要。