张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
一些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如帕罗西汀、舍曲林和氟西汀,可以有效延长射精时间。研究表明,SSRIs可以将射精潜伏期延长3至4倍。
局部麻醉药,如利多卡因和普鲁卡因喷雾或膏剂,通过减低阴茎敏感度来延迟射精。使用这些局部麻醉剂可以将射精时间延长2至3倍。
达泊西汀是一种短效的SSRI,专门用于治疗早泄,它能快速起效并在性交前1至3小时服用即可见效,临床试验显示其能显著延长射精时间。
2.心理治疗:
认知行为疗法(CBT)是常见的方法之一,通过帮助改变患者对性生活的负面认知和焦虑情绪,有效延缓射精。CBT通常需要数周到数月的时间才能见到效果。
性教育与沟通技巧训练,通过增加患者对性知识的了解以及改善夫妻间的沟通,有助于减少心理压力,从而延长射精时间。
3.行为疗法:
"挤压法"和"停-开始法"是两种常用的行为疗法。挤压法通过在即将射精时挤压阴茎头部,减少勃起程度并延缓射精。停-开始法则是在接近射精时停止所有刺激,待射精感觉减弱后再继续。这些方法需要患者和伴侣的合作,坚持练习数周可见到显著效果。
4.生活方式调整:
减少压力和焦虑,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强身体素质和心理健康。
避免烟酒过量,健康饮食,保持良好的作息习惯,这些都有助于提高整体健康水平,间接改善早泄症状。
重度早泄的治疗需要时间和耐心,多种方法的综合应用效果最佳。坚持治疗不仅能够改善性生活质量,也有助于提升生活的总体幸福感。