张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.正常情况下,肾盂和输尿管的壁具有光滑且均匀的厚度。壁的略微增厚可能与轻度炎症反应相关,例如急性或慢性肾盂肾炎、输尿管炎等。此类炎症会导致局部组织充血、水肿,从而表现为影像学上的增厚。
2.尿路结石可能引起肾盂或输尿管黏膜刺激,诱发局部水肿和炎症,这也是增厚的一个可能原因。如果伴有结石导致尿路梗阻,还可能出现疼痛或感染。
3.增厚也可能与泌尿道的慢性损伤有关,比如长期反复尿路感染或者尿液返流(膀胱输尿管反流)。这种情况下,输尿管或肾盂壁可能发生纤维化或结构性改变。
4.如果增厚区域显著且不对称,尤其是伴随异常的占位性病变,则需要注意是否存在肿瘤可能,例如输尿管癌或肾盂癌。通常这类病变在影像学上可能表现为更明显的局部增厚、不规则的形态、以及其他异常特征。
5.结核菌感染等特殊类型的感染也可能导致肾盂和输尿管壁的增厚,并伴有其他全身症状如低热、盗汗和体重下降。
影像学发现仅是初步筛查手段,需要结合临床表现如疼痛、血尿、发热等,以及辅助检查如尿常规、尿培养、CT增强扫描等,综合分析确定病因。