张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗
药物治疗:非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,必要时可结合神经调节药物以改善神经症状。
物理治疗:包括牵引、超声波、电刺激等方法,有助于减轻神经压迫。
康复锻炼:核心肌群训练可增强腰椎稳定性,但需在专业人员指导下进行,避免不当动作加重病情。
2.介入治疗
硬膜外注射:通过注射糖皮质激素减轻神经炎症和水肿,改善灼热感。
射频消融:可用于降低神经的异常兴奋性,适用于保守治疗无效的患者。
3.手术治疗
微创手术:如椎间孔镜或经皮椎间盘切除术,可直接解除神经压迫,适用于严重神经功能障碍或保守治疗无效者。
开放手术:如腰椎融合术,适用于合并明显结构性不稳定的患者。
4.日常管理
避免久坐、弯腰提重物等加重腰椎负担的行为。
使用护腰支撑,保持腰部稳定性。
定期复查,评估病情变化。
腰椎间盘突出导致的神经症状需要及早治疗,以免长期压迫引发不可逆的神经损伤。