膝关节查体有哪些八大试验

2025-08-06
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:膝关节的检查包括八种主要的试验方法。这些试验可以帮助医生准确评估膝关节的功能状态和可能存在的损伤。

1.麦氏试验:用于检测半月板是否有损伤。通过屈曲和旋转膝关节来观察患者是否感到疼痛或出现异常响声。

2.抽屉试验:分为前抽屉试验和后抽屉试验,分别用于检测前交叉韧带和后交叉韧带的完整性。膝关节在90度屈曲下,通过向前或向后推拉小腿来判断韧带是否受损。

3.拉克曼试验:主要用于检测前交叉韧带损伤。膝关节略微屈曲约20-30度时,固定大腿并向前推拉小腿,观察关节是否异常移动。

4.轴移试验:检测膝关节外侧结构的稳定性。通过施加外翻力和旋转力来观察是否有异常运动。

5.应力试验:包括外翻应力试验和内翻应力试验,用于评估侧副韧带的完整性。在不同屈曲角度下施加外翻或内翻力以测试韧带稳定性。

6.Apley压缩试验:帮助识别半月板损伤。患者俯卧位,膝关节屈曲,施加压力并旋转小腿,若出现疼痛则提示可能有半月板问题。

7.McMurray试验:进行膝关节旋转和屈伸运动,以检测半月板是否有损伤。特定位置出现疼痛或弹响提示半月板异常。

8.Patellar磨擦试验:用来评估髌骨是否有炎症或软骨损伤。按压髌骨同时要求患者收缩股四头肌,观察是否引发疼痛。

这些试验能够有效识别膝关节可能存在的不同类型损伤,为进一步治疗提供依据。在执行这些试验时需注意患者的舒适度及身体状况。

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