刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.谷丙转氨酶和谷草转氨酶:这些酶在肝细胞受损时释放到血液中。在酒精性肝病中,AST往往高于ALT,并且AST/ALT比值大于2是一个提示。
2.γ-谷氨酰转肽酶:常用于评估肝脏健康,尤其是与酒精摄入相关的肝损伤。当饮酒导致肝损伤时,GGT水平通常增高。
3.碱性磷酸酶:虽然ALP增高可能与多种肝胆疾病有关,但其升高幅度在酒精性肝病中通常不如其他指标显著。
4.总胆红素和直接胆红素:这些指标升高可能反映肝脏处理废物的能力下降,这是酒精性肝病可能存在的情况之一。
5.白蛋白和总蛋白:肝脏合成功能减弱时,白蛋白水平可能降低,这在慢性酒精性肝病的晚期较为明显。
6.凝血酶原时间:酒精性肝病可影响凝血因子的合成,导致PT延长。
尽管肝功能12项检查提供了重要线索,但单凭这些指标难以确诊酒精性肝病。综合评估患者的饮酒史、症状,以及必要时进行影像学检查或肝组织活检等进一步检查才能更准确地判断。注意健康的生活方式和定期体检对于预防和早期发现酒精性肝病极其重要。
