肺部磨玻璃结节最佳治疗方法是什么

2024-09-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺部磨玻璃结节的最佳治疗方法取决于具体情况,包括结节大小、形态及患者整体健康状况。通常,观察随访是首选,但若有恶性风险,则需进一步处理。

1.观察随访:

对于直径小于5毫米的磨玻璃结节,建议每3-6个月进行一次低剂量胸部CT扫描,以监测变化。

若结节稳定不变,可延长随访间隔至一年。

如果结节在两年内没有明显变化,通常认为其为良性病变。

2.穿刺活检:

当结节直径大于8毫米且具有恶性特征时,建议进行经皮穿刺活检以获取组织样本。

穿刺活检的结果可帮助确定是否需要手术或其他治疗措施。

3.手术切除:

对于高度怀疑恶性的磨玻璃结节,尤其是直径大于10毫米并伴随快速增长者,建议进行手术切除。

手术方式常见为胸腔镜下楔形切除或肺段切除,具体选择依赖于结节的位置和患者的肺功能。

4.靶向治疗或放疗:

若确诊为癌症但不适合手术,可选择靶向药物治疗或立体定向放射治疗(SBRT)。

治疗方案应根据肿瘤基因突变类型以及患者全身状况制定。

早期发现和正确判断对于磨玻璃结节的管理至关重要,及时随访和评估有助于减少不必要的手术干预,同时也能尽早发现潜在的恶性病变。

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