动脉硬化闭塞症怎么诊断

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:动脉硬化闭塞症的诊断主要依赖于临床表现、体格检查和辅助检查。

1.临床表现:

典型症状包括间歇性跛行,即患者在走路一段距离后出现腿部疼痛,休息后缓解。

病情进展可能导致静息痛,严重者可出现溃疡或坏疽。

2.体格检查:

检查患肢皮肤颜色、温度和毛发分布。缺血肢体常表现为苍白、冰冷且无毛发。

触诊股动脉、腘动脉、足背动脉和胫后动脉等外周动脉搏动,动脉硬化闭塞症患者常有动脉搏动减弱或消失。

3.辅助检查:

踝肱指数(ABI):通过测量踝部和上臂的血压比值来评估血流情况。正常值一般大于0.9,若小于0.9提示存在动脉狭窄或闭塞。

超声多普勒检查:利用超声波评估血管内血流速度和方向,是一种无创性检查方法。

血管造影:通过注射对比剂,直观显示血管狭窄或闭塞部位,是确定手术方案的重要依据。

磁共振成像(MRI)或电脑断层扫描(CT)血管造影:提供详细的血管结构信息,有助于进一步明确病变范围和程度。

动脉硬化闭塞症的早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。定期体检和关注下肢不适症状,可有效识别和管理这一疾病。

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