管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.腹部超声检查:这是诊断胆囊结石的首选和最常用的方法,准确率可达95%以上。通过超声波成像,可以清晰地看到胆囊内是否有结石,并且还能观察到胆囊壁的厚度和胆管的情况。
2.CT扫描:在某些复杂病例中,可以使用CT扫描进行进一步评估。这种方法可以提供更为详细的影像信息,特别是对于胆囊周围结构的判断,但其敏感度相较于超声略低。
3.核磁共振成像(MRI):对于一些特殊情况,如怀疑胆总管结石或需要进一步评价胆道系统,医生可能会选择核磁共振胆胰管成像(MRCP)。这种方法无需使用造影剂便能详细显示胆道系统及其周围组织。
4.口服胆囊造影:患者口服一种造影剂,通过X射线来显影胆囊和胆管。不过,这种方法目前使用较少,因为它对某些患者(如肝功能不好者)不太适合,而且效果不如超声和其他影像学检查。
5.内镜逆行胆胰管造影(ERCP):这是一种侵入性检查,通过内镜将造影剂注入胆道系统,然后通过X光拍片显影,适用于怀疑胆总管结石的病例,同时还可在检查过程中直接进行治疗,如取石或放置引流管。
胆囊结石的早期诊断和及时处理对于预防相关并发症非常重要。在出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状时,应尽早就医,通过上述检查方法明确诊断,制定合理的治疗方案。
