疫情期间乳牙滞留怎么办

疫情期间乳牙滞留，若恒牙已萌出且乳牙明显松动，可先居家观察并促进自然脱落；若恒牙已从乳牙旁侧萌出形成双排牙，或乳牙完全不动、伴牙龈红肿疼痛，应预约口腔科处理，避免自行强行拔除。

居家可尝试的3类安全措施

1、增加粗纤维食物咀嚼：苹果块、玉米段等需用力咀嚼的食物，可对松动乳牙产生生理性刺激，每天1至2次，每次5至10分钟，适合乳牙已松动但未脱落的情况。

2、指导儿童自行摇动：用清洁手指或舌头轻推松动乳牙，每日3至4次，力度以不引起明显疼痛为限，不可使用蛮力或工具撬动。

3、保持口腔清洁：用软毛牙刷每日早晚各刷一次，饭后清水漱口，减少滞留乳牙周围菌斑堆积，降低牙龈炎症风险。

需要就诊的4种情形

1、恒牙已萌出且位置异常：恒牙从乳牙舌侧或唇侧长出，形成双排牙，需口腔科评估是否拔除滞留乳牙。

2、乳牙完全无松动：超过替换年龄且乳牙稳固不动，可能需影像学检查判断恒牙位置。

3、牙龈反复红肿疼痛：滞留乳牙周围牙龈持续发炎，影响进食或睡眠。

4、乳牙龋坏严重：残根残冠刺激周围组织，无法通过清洁维护。

疫情期间就诊注意事项

1、提前预约：通过电话或网络平台预约口腔科，减少现场等候时间。

2、提供流行病学信息：就诊前如实告知旅行史、接触史及健康状况。

3、做好个人防护：儿童及陪同人员全程佩戴医用口罩，携带免洗手消毒剂。

4、配合预检分诊：进入医疗机构需测量体温、出示健康码，遵守当地防疫规定。

常见误区

1、自行用线拴拔：家庭操作易导致牙龈撕裂、感染或误吞。

2、等待恒牙自行归位：双排牙状态下恒牙自行回到正常位置的概率较低，延迟处理可能影响咬合。

3、因恐惧疫情完全推迟就诊：急性炎症或明显双排牙需及时处理，延误可能增加后续治疗难度。

证据支持

据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》（2018年发布），我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，12岁儿童恒牙龋患率为34.5%。乳牙滞留与龋病、恒牙萌出异常相关，提示儿童口腔健康需持续关注。世界卫生组织2020年发布的口腔健康相关指南指出，口腔疾病防控应贯穿全生命周期，疫情期间可优先采用远程咨询与预约就诊结合的方式。

乳牙滞留的处理取决于松动程度和恒牙萌出状态，松动明显者可居家观察，双排牙或炎症明显者需预约口腔科。疫情期间就诊应提前预约并做好防护，避免自行强行拔牙。

常见问题

视情况而定。乳牙已松动且无红肿疼痛，可居家观察1至2周；若恒牙已萌出形成双排牙或牙龈红肿，应预约口腔科。

是。恒牙已从乳牙旁侧萌出时，滞留乳牙占据正常位置，建议尽早就诊评估拔除，以免影响恒牙排列。

否。清洁手指轻推松动乳牙通常安全，但需避免用力过猛或使用不洁工具，牙龈破损时暂停并保持口腔清洁。

常规检查可推迟1至3个月；若出现牙痛、牙龈肿胀、恒牙萌出异常等情况，建议2周内预约就诊。

是。滞留乳牙可能阻挡恒牙正常萌出路径，导致恒牙错位或埋伏，需口腔科评估后决定处理时机。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.

[2] 世界卫生组织. 口腔健康相关指南. 2020.

[3] 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会. 儿童口腔诊疗指南.

[4] 王美青. 口腔解剖生理学. 人民卫生出版社.