肝癌病人应该如何治疗

2024-09-10
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肝癌的治疗因病情不同而有所差异,主要包括手术、肝移植、局部消融、介入治疗和系统治疗等。

1.手术治疗:对于早期肝癌患者,首选手术切除。这种方法可以完全去除癌变组织,提高生存率。研究表明,5年生存率可达50%-70%。

2.肝移植:适用于部分不能切除或有严重肝功能损害的患者。成功的肝移植可以大幅提高生存率,5年生存率在60%-80%之间。

3.局部消融:如射频消融和微波消融,常用于小于3厘米的单发肿瘤或多个但直径小于2厘米的肿瘤。局部消融能有效杀死癌细胞,局部控制率可高达90%。

4.介入治疗:包括经动脉化疗栓塞(TACE)和放射性栓塞(TARE),适用于不能手术或消融的中晚期肝癌。一项研究显示,TACE能显著延长中晚期肝癌患者的生存期,中位生存时间为19个月。

5.系统治疗:包括靶向药物和免疫治疗。靶向药物如索拉非尼和仑伐替尼,可以抑制肿瘤生长和血管生成。免疫治疗如帕博利珠单抗,则通过激活免疫系统来攻击癌细胞。结合使用这两类药物,已经证明可以延缓疾病进展,显著改善生存期。

肝癌治疗的选择应根据具体情况,由专业医生进行评估后决定。治疗过程中需注意定期复查,以监测疗效和调整治疗方案。

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