发布于:2021-06-08
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
病毒性流感症状以突发高热、明显全身酸痛和显著乏力为核心表现,常伴头痛、咽痛、干咳与鼻塞,普通感冒症状相对轻微。出现上述组合症状时,应尽早到正规医疗机构就诊,由医生评估病情。
1、发热:体温常在发病后数小时内迅速升高,多在38.5摄氏度以上,发热可持续3至5天,部分儿童与老年人热程更长。国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》指出,流感起病急,发热是常见首发表现。
2、全身症状:头痛、畏寒、肌肉酸痛与关节酸痛较为突出,以腰背部和四肢为著,同时伴有明显疲乏无力,日常活动耐力下降,这是与普通感冒区别较大的地方。
3、呼吸道症状:咽痛、干咳、鼻塞、流涕均可出现,咳嗽往往持续时间较长,部分患者在体温恢复正常后咳嗽仍可延续1至2周。咽部检查可见充血,但扁桃体化脓性改变相对少见。
4、消化道症状:部分患者,尤其儿童,可出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻,容易被误认为急性胃肠炎。此类表现并非流感主流症状,需结合发热与全身酸痛综合判断。
5、重症预警表现:持续高热超过3天不退、呼吸急促或呼吸困难、胸闷胸痛、意识改变、严重呕吐腹泻导致脱水、原有慢性疾病明显加重,均提示病情可能进展,需要尽快就医。
中国疾病预防控制中心发布的流感监测年度报告显示,2019年至2020年流行季,全国流感样病例占门急诊就诊总数的比例在流行高峰周可达约5%以上,说明流感在冬春季具有明显的集中发病特征。该数据来自中国疾病预防控制中心2020年发布的全国流感监测报告。
从病程看,多数无并发症的流感患者发热在3至5天内逐渐缓解,但咳嗽和体力下降可能持续1至2周。老年人、孕妇、婴幼儿以及患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病等基础疾病者,出现肺炎、心肌损伤等并发症的风险相对更高,症状表现也可能不典型,例如仅表现为乏力、食欲下降或原有疾病加重。
需要区分的是,普通感冒通常以鼻塞、流涕、打喷嚏为主,发热较少或程度较轻,全身酸痛不明显;流感则以突发高热和全身症状为重,呼吸道症状反而可能不是最突出的部分。两者症状组合不同,处理方式也不同。
流感症状出现后,应尽早就诊并遵医嘱处理,不宜自行判断为普通感冒而延误。居家期间注意休息与补水,减少与他人近距离接触,咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻,保持室内通风。病情稳定者以休息和补液为主;出现呼吸困难、意识异常或持续高热等情况,需立即前往医疗机构。
否。多数患者出现38摄氏度以上发热,但老年人、婴幼儿及免疫功能低下者可能仅表现为低热甚至体温不高,需结合全身症状判断。
病毒性流感和普通感冒症状如何区分?流感以突发高热、全身酸痛和明显乏力为主,普通感冒以鼻塞流涕为主,发热轻或无发热,全身症状通常不明显。
病毒性流感咳嗽会持续多久?多数患者咳嗽在1至2周内逐渐减轻,部分人可持续更久。若咳嗽加重或伴呼吸困难、胸痛,应尽快就诊排查并发症。
儿童病毒性流感会有哪些特殊表现?儿童除发热和咳嗽外,较成人更易出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,婴幼儿可能表现为烦躁、拒食或精神萎靡。
出现流感症状后什么时候需要就医?出现持续高热超过3天、呼吸急促、胸闷胸痛、意识改变、严重呕吐腹泻或基础疾病加重时,应立即就医,不宜继续居家观察。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测年度报告(2020年)
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒治疗专家共识
[4] 中国疾病预防控制中心. 流感预防控制技术指南
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