sars特殊症状

严重急性呼吸综合征（SARS）的特殊症状中，部分患者会出现腹泻、皮疹等非呼吸道表现，但发热与干咳仍是核心特征。严重急性呼吸综合征由SARS冠状病毒引起，潜伏期通常为2至7天，多数患者以持续高热为首发表现，体温常超过38摄氏度。

1、发热：几乎所有病例均出现发热，体温多高于38摄氏度，可伴有畏寒，部分患者发热持续数日不退，是早期识别的重要线索。

2、干咳：咳嗽多为干咳，痰液少，随病程进展可出现呼吸急促，活动后气促加重，提示肺部病变范围扩大。

3、腹泻：部分患者出现腹泻，每日数次至十余次，粪便多为水样，可先于呼吸道症状出现，容易被误判为消化道疾病。

4、皮疹：少数病例在病程中出现皮疹，多为红色斑丘疹，分布以躯干为主，发生率相对较低。

5、肌肉酸痛与乏力：全身肌肉酸痛、明显乏力较为常见，部分患者伴头痛、关节不适。

6、低氧血症相关表现：病情进展者可出现口唇发绀、胸闷加重，血氧饱和度下降，属于重症预警信号。

世界卫生组织2003年发布的严重急性呼吸综合征全球监测数据显示，全球累计报告实验室确诊病例8096例，其中死亡774例，病死率约为9.6%。中国疾病预防控制中心2003年发布的流行病学资料指出，该病主要通过近距离飞沫及接触传播，医疗机构内聚集性感染是重要特征之一。临床识别中，流行病学史具有关键价值，即发病前10天内是否到过疫区或接触过确诊患者，结合发热与干咳，可提高早期筛查的准确性。

需要留意的是，严重急性呼吸综合征的腹泻、皮疹等表现缺乏特异性，单凭某一症状无法判断感染。出现持续高热伴干咳，且存在明确流行病学接触史者，应及时前往发热门诊进行血常规、胸部影像学及病原学检测。日常防护以佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风为主，避免前往人群密集且通风不良的场所。

常见问题

是，部分患者会出现腹泻，可先于呼吸道症状发生，但并非所有病例都有此表现，需结合发热与流行病学史综合判断。

否，皮疹仅见于少数病例，属于不典型表现，不能作为诊断依据，确诊仍需病原学与影像学检查支持。

多为持续高热，体温常超过38摄氏度，可伴畏寒，发热往往是较早出现的症状，持续数日不退时需提高警惕。

sars常表现为高热、干咳及气促，普通感冒多以低热、流涕、咽痛为主，是否有疫区接触史是重要鉴别点。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球监测数据. 2003.

[2] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎流行病学资料. 2003.

[3] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎诊疗方案. 2003.