发布于:2021-10-12
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
SARS不是通过空气传播的。世界卫生组织在2003年严重急性呼吸综合征疫情总结中指出,该病毒主要通过飞沫和接触传播,而非气溶胶或空气传播。在无防护的近距离接触中,飞沫是主要传播途径。
1、飞沫传播:严重急性呼吸综合征冠状病毒在感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,随较大飞沫排出,飞沫因重力作用较快沉降,传播距离通常在1米以内。与感染者近距离面对面接触,是2003年疫情中医院内感染和家庭聚集性病例的主要传播方式。
2、接触传播:手部接触被感染者飞沫污染的物体表面后,再触碰口、鼻、眼等黏膜部位,可能造成感染。香港淘大花园2003年疫情中,部分病例与污水系统污染环境有关,提示接触传播在特定条件下具有重要作用。
3、空气传播证据不足:世界卫生组织2003年发布的严重急性呼吸综合征传播途径评估报告指出,未发现该病毒通过气溶胶在常规病房环境中远距离传播的可靠证据。但在气管插管、支气管镜检查等产生气溶胶的医疗操作中,可产生飞沫核,需要加强空气隔离防护。
4、超级传播事件特征:2003年新加坡、加拿大多伦多等地报告的超级传播事件,多发生在医院和封闭社区,与近距离飞沫接触和污染物接触有关,而非普通空气流动导致的远距离传播。
5、防控措施依据:中国卫生部2003年发布的严重急性呼吸综合征防治指南中,将飞沫隔离和接触隔离作为核心措施,包括佩戴医用防护口罩、手套、隔离衣,以及加强手卫生和环境消毒。这些措施有效降低了医院内传播率。
世界卫生组织2003年严重急性呼吸综合征全球疫情统计显示,全球累计报告实验室确诊病例8096例,死亡774例,病死率约9.6%。医务人员感染占比约20%,其中相当部分与未严格实施飞沫和接触隔离有关。中国内地累计报告确诊病例5327例,死亡349例。上述数据来自世界卫生组织2003年疫情总结报告和中国卫生部2003年疫情通报。中国疾病预防控制中心2003年发布的严重急性呼吸综合征防控技术指南中明确,飞沫传播和接触传播是主要途径,空气传播未获证实。
严重急性呼吸综合征的传播以飞沫和接触为主,空气传播并非主要途径。在产生气溶胶的医疗操作中需升级防护。日常保持距离、佩戴口罩、做好手卫生,可有效减少感染风险。
不会。世界卫生组织2003年评估指出,严重急性呼吸综合征病毒主要通过飞沫和接触传播,未发现常规空气远距离传播的可靠证据。
为什么SARS在医院内传播较多?是。医院内近距离飞沫接触频繁,气管插管等操作可产生气溶胶,若防护不足,医务人员和患者感染风险升高。
普通口罩能预防SARS吗?能。医用防护口罩可阻挡飞沫,但需配合手卫生和接触隔离。普通棉布口罩防护效果有限,不建议在风险环境使用。
SARS和新型冠状病毒传播方式一样吗?不完全一样。两者均以飞沫和接触传播为主,但新型冠状病毒在特定条件下存在气溶胶传播证据,严重急性呼吸综合征则未获证实。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球疫情总结报告. 2003.
[2] 中国卫生部. 严重急性呼吸综合征防治指南. 2003.
[3] 中国疾病预防控制中心. 严重急性呼吸综合征防控技术指南. 2003.
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