发布于:2021-10-12
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
SARS即严重急性呼吸综合征,由SARS冠状病毒引起,是一种以发热、呼吸道症状和肺部影像学改变为主要表现的急性传染病。典型症状在感染后2至7天出现,早期以高热和全身不适为主,随后进展为干咳和呼吸困难。
1、发热:体温常超过38摄氏度,多呈持续性高热,可伴有畏寒和寒战,是多数患者最早出现的表现。
2、全身症状:包括头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退,部分患者出现腹泻,这些表现常在发热后同时或稍后出现。
3、呼吸道症状:起病初期多为干咳,痰量少,随病情进展可出现气促和呼吸困难,严重者在发病后一周左右发展为低氧血症。
4、肺部体征:早期听诊可能无明显异常,随病情加重可闻及湿啰音,胸部影像学检查可见磨玻璃样改变或实变影。
5、重症表现:部分患者在病程第2周出现急性呼吸窘迫综合征,需要机械通气支持,并可累及多个器官系统。
6、高危人群:年龄超过60岁、合并糖尿病或慢性肝病者,病情进展风险相对更高。
据世界卫生组织2003年发布的疫情报告,全球累计报告严重急性呼吸综合征临床诊断病例8096例,其中中国内地报告5327例。该病潜伏期通常为2至7天,最长可达10天。中国卫生部2003年发布的《传染性非典型肺炎诊疗方案》将该病临床分期划分为早期、进展期和恢复期,并明确发热、咳嗽、呼吸困难及肺部影像学改变为诊断依据。
7、与普通感冒区别:普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛为主,全身症状轻,而严重急性呼吸综合征以持续高热和肺部受累为特征。
8、与流感区别:流感起病急,全身酸痛明显,但呼吸困难相对少见,严重急性呼吸综合征的呼吸系统进展更为突出。
出现持续高热、干咳和呼吸困难,且有明确接触史者,应尽早到发热门诊就诊并接受隔离排查。病程中呼吸困难加重或血氧下降,需及时住院治疗。该病为乙类传染病,按甲类管理,早发现、早隔离是控制传播的关键。
是。绝大多数患者以发热为首发症状,体温常超过38摄氏度,但个别早期病例发热不明显,需结合接触史和影像学判断。
sars患者的咳嗽有痰吗?多数为干咳,痰量少。若出现咳大量脓痰,需考虑合并细菌感染,应进一步检查明确原因。
sars患者呼吸困难一般在什么时候出现?多在发病后一周左右出现,起病初期以发热和干咳为主,随病情进展逐渐出现气促和呼吸困难。
sars与普通感冒症状上最大区别是什么?最大区别在于持续高热和呼吸困难。普通感冒以鼻塞流涕为主,全身症状轻,很少出现肺部受累表现。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征疫情报告. 2003.
[2] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎诊疗方案. 2003.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎临床诊断与治疗指南. 中华结核和呼吸杂志, 2003.
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