sars的主要症状

严重急性呼吸综合征的主要症状以持续高热为首发表现，体温常超过38摄氏度，可伴畏寒、头痛、乏力及全身肌肉酸痛，随后出现干咳、胸闷，部分病例进展为呼吸困难。该病潜伏期通常为2至7天，最长可达10天。

1、发热：几乎所有病例均出现发热，体温多高于38摄氏度，热程可持续1至2周，使用常规退热手段后易反复。

2、呼吸道症状：早期多为干咳，痰量少，随病情进展可出现气促、胸闷，严重者在发病后1周左右发展为呼吸困难甚至呼吸窘迫。

3、全身症状：常见畏寒、头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲减退，部分病例伴有腹泻等消化道表现。

4、体征特点：肺部听诊早期多无明显异常，与影像学改变不完全平行，这一特点在临床识别中具有参考意义。

5、重症演变：部分病例在病程第2周出现病情加重，表现为持续高热、呼吸频率增快、血氧饱和度下降，胸部影像学显示多叶浸润。

世界卫生组织2003年发布的严重急性呼吸综合征全球监测报告显示，该次疫情全球累计报告临床诊断病例8096例，其中死亡774例，病死率约9.6%。中国疾病预防控制中心2003年发布的流行病学资料指出，该病潜伏期多为2至7天，最长10天，密切接触者医学观察期为14天。国家卫生健康委员会发布的传染病诊疗相关规范将该病纳入乙类传染病并按照甲类传染病管理，明确诊断需结合流行病学史、临床表现与实验室检测结果综合判断。

需要区分的是，普通感冒与流行性感冒一般不出现进行性呼吸困难，而严重急性呼吸综合征的呼吸困难多在发病后1周内逐渐加重，这一时间特征有助于早期识别。病情稳定者以对症支持治疗为主；出现呼吸窘迫或血氧下降者需及时转入具备隔离与呼吸支持条件的医疗机构。

该病以持续高热、干咳、乏力起病，可进展为呼吸困难，潜伏期多为2至7天，诊断需结合流行病学史与实验室检测。

常见问题

是，部分病例可出现腹泻等消化道表现，但腹泻并非核心症状，持续高热与干咳更为常见。

否，并非所有病例均进展为呼吸困难，但出现进行性气促者提示病情较重，需及时就医评估。

体温多超过38摄氏度，热程可持续1至2周，常规退热处理后容易反复，常伴畏寒与肌肉酸痛。

潜伏期通常为2至7天，最长可达10天，密切接触者医学观察期一般为14天。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球监测报告. 2003.

[2] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎流行病学资料. 2003.

[3] 国家卫生健康委员会. 传染性非典型肺炎诊疗相关规范.