类风湿关节炎手术前是否需要停止服用激素

2025-06-25
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:类风湿关节炎患者在手术前通常不需要完全停止服用激素,但需要根据具体情况进行调整,以避免潜在的并发症。

1.激素治疗的持续性:类风湿关节炎患者通常会长期使用糖皮质激素来控制疾病活动。如果突然停药,可能会导致病情反复或恶化。一般不会要求完全停止服用激素。

2.手术风险:手术增加了感染和伤口愈合不良的风险,这些风险在长期使用糖皮质激素的患者中可能更高。医生会根据手术类型、患者病情以及激素剂量等因素,对激素治疗进行适当调整。

3.逐渐减量:如果决定减少激素用量,通常会建议逐渐减量,而不是突然停止。这可以减少肾上腺功能不全和病情反弹的风险。

4.手术当天的激素用量:在手术当天,可能会给予应激剂量的糖皮质激素,以应对手术带来的生理压力。具体剂量由麻醉师和外科医生根据患者的日常用药情况和手术复杂程度决定。

类风湿关节炎患者在手术前应详细告知医生目前所使用的所有药物,包括糖皮质激素。医生会根据个人情况制定合理的用药方案,以确保手术顺利进行并减少风险。

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