脊柱侧弯病人的X光片上,如何划定脊柱中线

2025-07-05
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:在脊柱侧弯病人的X光片上,划定脊柱中线的过程涉及识别和连接特定椎骨的中心点,以准确评估脊柱的弯曲程度。

1.识别顶椎和端椎:需要识别脊柱弯曲的顶椎和两端的端椎。顶椎是指位于弯曲顶点的椎骨,而端椎是指脊柱两端最倾斜的椎骨。

2.确定椎体中心:对于所选定的端椎和顶椎,需在每个椎体的中心位置作记号。通常,这通过识别椎体上下缘的几何中心来完成。

3.绘制棘突中线:通过将这些中心点用直线连接起来,就形成了所谓的“棘突中线”,这条线能够反映出脊柱的全貌及其偏离中轴线的程度。

4.Cobb角测量:随后,通过测量最倾斜的两块端椎之间的夹角,即Cobb角,可以量化侧弯的严重程度。这是评估脊柱侧弯常用的指标。

精确的中线划定和角度测量对判断脊柱侧弯的严重程度和制定治疗方案至关重要。在分析X光片时,务必确保图像拍摄的正确性和标记的准确性,以避免误判或漏诊。

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