唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物选择与剂量:使用的药物可能不适合患者的具体情况,或者剂量不足以产生治疗效果。不同类型的降压药物通过不同机制作用于人体,如果药物种类或组合不当,可能无法有效降低血压。
2.药物耐受性:一些患者可能对某些药物产生耐受性,使得药物的效果减弱。这种情况下,医生通常会调整药物种类或增加剂量。
3.遗传因素:基因可能影响患者对药物反应的敏感性,导致同样的药物在不同个体中效果差异较大。特定基因变异可能使某些患者对常规剂量的药物无效。
4.生活方式因素:饮食中的高盐摄入、缺乏运动、过度饮酒和吸烟等不健康的生活方式,会削弱药物的降压效果。即使在药物治疗下,不良的生活习惯也会抵消药物作用。
5.合并症与药物相互作用:存在其他疾病如肾脏病、糖尿病或肥胖等时,可能需要特殊的药物方案。其他药物(包括非处方药)可能与降压药物发生相互作用,降低其有效性。
6.依从性问题:未按时服用药物或擅自改变药物剂量,也会导致血压控制不佳。患者需要严格按照医嘱进行药物管理。
为了更好地管理高血压,应定期监测血压水平,评估药物疗效,并根据需要调整治疗方案。同时,改善生活方式也是重要的一环,包括减少盐分摄入、坚持规律运动和戒烟限酒等健康行为。