刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.临床症状:酒精肝早期可能没有明显症状,但随着病情进展,患者可能会出现疲劳、食欲不振、体重减轻、黄疸等症状。这些症状可以为医生提供初步的诊断线索。
2.实验室检查:
肝功能测试:常测量血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶,酒精肝时AST通常高于ALT且比例大于2。
血常规检查:可能显示贫血或白细胞计数异常。
生化指标:总胆红素水平升高可能指示肝脏损伤。
γ-谷氨酰转移酶:这是一种对酒精摄入敏感的酶,酒精肝时通常升高。
3.影像学检查:
超声波:可以帮助评估肝脏大小和查看是否存在脂肪浸润或其他异常。
CT或MRI:在必要时进一步详细评估肝脏结构变化。
4.肝活检:对于不确定的病例,可能需要进行肝活检以明确诊断,获取肝组织样本进行显微镜下分析。
酒精肝的诊断通常需要结合临床表现、实验室结果和影像学检查结果进行综合判断。在怀疑有酒精肝的情况下,及时就医并进行相关检查非常重要,以便获得准确诊断和适当的管理方案。