膀胱癌如何在不全切的情况下进行治疗

2025-07-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱癌可以在不进行全膀胱切除的情况下通过多种方法治疗,包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注疗法和放射治疗等。选择具体治疗方案通常取决于癌症的分期和病人的整体健康状况。

1.经尿道膀胱肿瘤切除术:这种微创手术通过尿道插入膀胱镜,并使用电或激光切除癌组织。这是治疗非肌层浸润性膀胱癌常用的方法。手术后需要定期随访,以监测癌症是否复发。

2.膀胱灌注疗法:对于非肌层浸润性膀胱癌,尤其是高风险类型,膀胱内药物灌注是一种常见的辅助治疗。常用药物包括卡介苗菌株和化疗药物,如丝裂霉素。灌注疗法可以减少癌症复发的概率。

3.放射治疗:用于那些不能接受手术或者选择保留膀胱的患者。放射治疗可能与化学疗法结合使用,以提高疗效。这种方法主要用于局部晚期的病例。

4.化学疗法:可以作为系统治疗的一部分,用于治疗更高级别或转移性的膀胱癌。在某些情况下,化学疗法可与其他疗法结合使用,以减少复发风险或缩小肿瘤。

5.免疫疗法:近年来,免疫检查点抑制剂已经被批准用于治疗某些类型的膀胱癌,特别是在标准治疗无效的情况下。

个体化治疗方案通常根据癌症的分期、类型及患者的健康状况、意愿等因素综合制定。定期随访和监测至关重要。选择适合的治疗方案需要与专业医疗团队进行详细讨论和评估。

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