卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.药物代谢与肝功能:吉西他滨主要通过肝脏代谢,因此肝功能异常可能影响药物的清除以及毒性。ALT和GGT是反映肝功能的重要指标,尤其是ALT,是判断肝细胞损伤的敏感标志。
2.酶水平升高的原因:明确导致酶水平升高的原因非常重要。这可能是由于肝脏疾病、药物副作用或其他系统性疾病所致。在治疗前应尽可能排除这些可逆因素。
3.风险评估:如果ALT或GGT轻度升高,医生可能会继续使用吉西他滨,但需密切监测肝功能。当酶水平显著升高时,可能需要调整剂量或推迟治疗,以避免加重肝损伤。
4.个体化治疗方案:在某些情况下,通过减低剂量或间隔延长给药时间可以安全地继续治疗。不过,具体决策应基于综合的临床评估,包括其他实验室指标、患者的整体健康状况及病情进展情况。
在开始或继续使用吉西他滨治疗时,必须仔细监测肝功能,并在必要时调整治疗方案以最大化治疗效果并最小化风险。
