杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.括约肌损伤:肛门失禁可能是由于控制排便的括约肌受损所致。分娩、手术或外伤常常造成这种损伤。产后女性发生括约肌损伤的概率较高,尤其是在经历过会阴撕裂或使用产钳助产时。
2.神经损伤:影响肛门控制的神经功能障碍也可能导致失禁。这些神经问题可能源于糖尿病、多发性硬化症或脊髓损伤等疾病。糖尿病患者中,大约有30%可能会出现某种形式的神经病变,从而影响排便控制。
3.慢性腹泻或便秘:长期存在的腹泻或便秘会削弱肠道控制能力。慢性腹泻可能与炎症性肠病、感染或不耐受某些食物有关。便秘反复加重腹部压力,也会导致肌肉松弛和失禁。
4.老年因素:随着年龄增长,肌肉力量和神经反应可能减弱,这在老年人中较为常见。研究显示,超过65岁的老年人中,有近20%可能经历不同程度的肛门失禁。
5.直肠膨出或脱垂:直肠的结构性改变,例如膨出或脱垂,会影响正常的排便功能,从而导致失禁。此类解剖学异常需要通过医学评估来确诊。
针对肛门失禁的治疗取决于其具体病因,可以包括饮食调整、药物治疗、物理治疗以及手术干预。及早就医进行专业评估有助于明确病因并采取有效的管理措施,以改善生活质量。
