术后痔疮在泡药时为何感到剧烈疼痛

2025-04-27
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:术后痔疮在泡药时感到剧烈疼痛,通常是由于手术后局部伤口尚未完全愈合,接触药物溶液刺激创面神经末梢所致。这种情况的出现与药物浓度、温度、创面状态等多种因素相关。

1.术后创面敏感:痔疮手术会导致肛周和直肠区域的黏膜或皮肤出现切口。在创面尚未完全愈合时,暴露的神经末梢对外界刺激非常敏感,而泡药溶液中的成分可能直接接触并刺激这些神经末梢,引发强烈的疼痛感。

2.药物溶液的刺激性:用于泡洗的药物中常含有消毒或止痛成分,如高锰酸钾、鞣酸等,这些物质可能具有一定的化学刺激性,尤其是在浓度较高的情况下。过高的浓度会进一步加重对创面的刺激,从而导致剧烈疼痛。

3.溶液温度不当:泡药时水温过高会引起灼伤样刺激,加剧疼痛;水温过低则可能引发冷刺激,使神经末梢更加敏感,间接增加疼痛感。适宜的水温通常为37℃至40℃左右。

4.感染因素:如果术后创面出现轻微感染,局部组织可能已经处于炎症状态,神经末梢的敏感性进一步增强。在这种情况下,即使是低浓度的药物也可能引起剧烈疼痛。

5.个体差异:不同个体的疼痛耐受力以及术后恢复情况存在差别。有些人对药物成分或温度更为敏感,因而反应更为强烈。

术后泡药时需严格遵医嘱。例如,确保使用药物的正确剂量,避免浓度过高;调节适宜的水温,防止冷热刺激;每日保持清洁,预防感染。如果疼痛持续加重或伴随其他异常表现,应立即就诊,找出具体原因以调整治疗方案。

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