张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术准备:术前通常需要进行全面评估,包括血液检查、尿液分析、影像学检查(如超声、CT或MRI)以及泌尿功能评价。患者需要禁食数小时,遵守术前用药指导,并可能接受抗生素预防感染。
2.麻醉方式:手术一般在全身麻醉或腰椎麻醉下完成,以确保患者在整个过程中不会感到疼痛或不适。
3.手术途径:
经尿道前列腺切除术:通过膀胱镜从尿道进入,切除前列腺增生的组织。这种方法创伤小,恢复较快,是当前使用较多的方式。
经腹部开放手术:通过切开下腹部直接暴露前列腺进行切除,主要用于需要完全切除前列腺的情况,但手术创伤较大,恢复时间更长。
腹腔镜或机器人辅助手术:通过微创技术,在腹部开几个小口,通过器械切除前列腺组织,具有出血少、术后恢复快的优点。
4.切除过程:取决于具体的手术方式。经尿道切除方式主要依靠特殊的电切镜切割病变组织,同时止血;开放式手术则可能切除整个前列腺及周围相关组织,防止炎症进一步扩散。
5.放置引流装置:为了帮助引流术后可能残留的液体或血液,通常会在手术区域放置引流管,并通过尿管维持正常排尿。
6.术后观察与护理:术后需要密切监测生命体征,观察尿液颜色变化避免凝血块堵塞。根据医生指导,逐步恢复活动并调整饮食,通常需要继续服用抗生素以预防感染。
前列腺切除手术属于较复杂的操作,可能带来一定风险,包括感染、出血、尿失禁或性功能障碍等。是否选择手术需综合考虑患者的病情、身体状况及医生建议。