张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.解剖位置复杂:输尿管膀胱开口是输尿管进入膀胱的区域,该部位由肌肉环绕,形成了一个功能性的瓣膜结构,以防止尿液倒流。其复杂的解剖结构使得直接在此处进行碎石可能会导致损伤或其他并发症。
2.天然屏障作用:由于输尿管膀胱开口具有阻止结石通过的功能,当结石卡在这个位置时,常会引发剧烈疼痛、尿路梗阻及感染等问题。这进一步说明在该处进行任何侵入性操作都需要谨慎评估风险与收益。
3.治疗选择:对于位于输尿管膀胱开口处的结石,通常采用保守治疗,如药物促进排石,或者非常小心地使用内窥镜技术进行移除。如果需要使用碎石术,体外冲击波碎石可以作为一种非侵入性的选择,但具体取决于结石的大小和位置。
4.手术风险:直接在输尿管膀胱开口处进行碎石手术可能导致输尿管损伤,增加出血感染风险,影响膀胱功能。这种情况下的处理多需综合考虑各种因素,并在专业医生指导下进行。
在输尿管膀胱开口处处理结石需要仔细评估和谨慎对待,因为错误的处理可能带来严重后果。
