输尿管软镜碎石术未取干净再次做体外碎石术是否有效

病情分析：输尿管软镜碎石术后如果残留结石，选择体外冲击波碎石术是有效的手段，但效果取决于多个因素，包括结石大小、位置和个体情况。

1.体外冲击波碎石术通过高能声波震碎结石，使其变为细小颗粒后随尿液排出。对于输尿管软镜碎石术后残留的小型结石，尤其是直径小于2厘米的结石，体外碎石术通常具有较高的成功率。

2.结石硬度会直接影响疗效。硬度较高的结石，例如含钙量较高的草酸钙结石，可能需要多次治疗才能完全粉碎。如果结石成分不清楚，建议在治疗前进行分析以提高疗效。

3.结石的位置同样重要。位于输尿管上段或肾盂的残留结石更适合体外碎石，而位于输尿管中下段的结石，由于周围结构的限制，可能导致冲击波作用效率下降，此时需权衡是否使用其他方法。

4.个体差异会影响结石排出的难易程度，例如输尿管解剖结构狭窄或尿路梗阻的患者，可能需要辅助药物治疗或者其他介入手术配合。

5.如果残留结石体积过大或数量较多，不适宜单纯依靠体外碎石术解决，可能需要再次行输尿管镜取石或其他微创手术。

建议在医生指导下根据实际情况制定最优的治疗方案，避免延误处理导致并发症，如感染、肾功能损伤等。