如何通过CT检查来判断肺结节

2025-02-04
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:CT检查是诊断和评估肺结节的重要工具。CT扫描能够提供高分辨率的肺部影像,通过这些影像可以观察到肺组织的细微结构,从而判断是否存在肺结节。

1.大小:通过CT成像可以精确测量肺结节的大小。通常,小于5毫米的结节被认为风险较低,而大于20毫米的结节则需要进一步检查来排除恶性可能。

2.形态:肺结节的边缘和形状在CT图像上非常重要。良性的结节通常边缘光滑、形状圆润,而恶性结节可能具有不规则、不平整的边缘或放射状形态。

3.密度:CT扫描可以分析结节的密度。脂肪密度指示良性结节如脂肪瘤,而钙化的特征可能提示良性病变如肉芽肿性疾病。非均质或混杂密度则可能提高恶性风险。

4.生长速率:定期的CT随访可以观察到结节生长变化。恶性结节通常具有较快的增长速度,半年内直径增加超过25%可能提示恶性。

5.位置和数量:CT能显示出结节的位置及其数量。多发性结节以及位于肺上叶的孤立性结节更需谨慎评估。

CT检查是鉴别肺结节性质的有效手段,其高分辨率成像能力有助于对结节进行全面评价。为了准确判断结节性质,结合患者的临床背景和其他辅助检查结果尤为重要。

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