管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛裂是一种常见的肛门疾病,主要症状包括排便时剧烈疼痛、出血和肛门痉挛。急性肛裂通常在数周内痊愈,但若超过6-8周未能治愈,便成为慢性肛裂。
2.慢性肛裂的治疗方法较急性肛裂更为复杂,包括保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗适用于早期或症状较轻的患者,常用的方法有:
增加膳食纤维摄入和水分,保持大便柔软,预防便秘。
使用外用药物,如硝酸甘油软膏或钙通道阻滞剂,以放松肛门括约肌,减轻疼痛。
坐浴,每天使用温水浸泡肛门区域,有助于减轻痉挛和促进愈合。
3.若保守治疗无效,则需考虑手术治疗。常见的手术方式有:
外侧内括约肌切开术,通过切开部分肛门内括约肌,缓解肌肉紧张和疼痛,提高愈合率。
肛裂修补术,直接缝合肛裂,适用于特定情况。
4.手术治疗的成功率较高,通常能达到90%以上的治愈率,但手术后需要注意保持肛门清洁、防止感染,并遵循医嘱进行康复护理。
拖延不治或忽视症状可能导致病情加重,甚至引发并发症。尽早就医并遵循专业治疗建议对于有效根治肛裂至关重要。