魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
碘-131是一种放射性同位素，主要用于甲状腺疾病的诊断与治疗，它具有放射性、临床应用范围广、使用效果明显等特点。以下从其基本性质、医学用途、作用机制、注意事项四个方面进行科普。
碘-131是一种人工制备的放射性元素，同位素符号为I-131，半衰期约为8天。它通过β衰变和γ射线释放能量，能够有效地作用于人体组织。由于碘是甲状腺吸收最重要的元素之一，因此碘-131主要集中在甲状腺中发挥作用。碘-131的辐射能量较高，既可以破坏病变组织，也能够穿透人体组织用于影像学检查。
（1）甲亢治疗：碘-131是一种常用的非手术疗法，可用于治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）。甲状腺会选择性吸收碘，碘-131释放的β射线可直接杀死过度活跃的甲状腺细胞，从而降低甲状腺激素水平。
（2）甲状腺癌治疗：在甲状腺癌术后，碘-131可以清除残余的甲状腺组织或甲状腺癌转移灶，提高治疗效果。
（3）核医学诊断：利用碘-131短暂释放的γ射线，可以进行甲状腺扫描或全身显像，评估甲状腺功能以及是否存在甲状腺节结等病变。
碘-131进入体内后会被甲状腺摄取，其释放的β射线可破坏甲状腺细胞的DNA，使细胞无法继续增殖和分泌过量的甲状腺激素。其释放的γ射线能够穿透组织，用于医学影像设备检测，帮助医生确认病灶位置与范围。
（1）因碘-131具有一定的放射性，孕妇及哺乳期女性禁用，以避免辐射对胎儿或婴儿造成不良影响。
（2）接受碘-131治疗后需隔离一段时间，通常建议避免近距离接触他人，尤其是儿童和孕妇，以减少辐射外泄的可能。
（3）服药后患者应注意饮食控制，例如避免摄入高碘食品（如海带、紫菜等），以免影响药物吸收和疗效。
（4）定期随访评估甲状腺功能，以确保治疗效果，并监测是否出现甲状腺功能减退等潜在副作用。
碘-131的应用需要在医生指导下进行，合理使用能够取得良好的疗效，同时应严格遵守相关防护措施，避免放射性物质对周围环境和人群的潜在危害。