何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑,可以抑制胃酸分泌,促进食管黏膜愈合。通常需要持续使用4至8周。
H2受体拮抗剂:如雷尼替丁,也可以减少胃酸分泌,但效果不如PPI。
抗酸剂:如氢氧化铝及氢氧化镁,可以中和胃酸,缓解症状。
黏膜保护剂:如硫糖铝,有助于保护和修复食管黏膜。
2.生活方式调整:
饮食控制:避免摄入辛辣食物、咖啡因、酒精和高脂肪食物,这些都会加重胃酸反流。
控制体重:超重或肥胖会增加腹部压力,导致胃酸反流。
进餐规律:避免过饱,每餐适量,且饭后避免立即平躺或剧烈运动。
卧位调整:睡觉时将床头抬高15-20厘米,可以减少夜间反流的发生。
3.定期复查:
如果症状持续或加重,需进一步检查,如上消化道内镜,以评估食管黏膜的损伤程度,并排除其他可能的病变。
药物治疗和生活方式调整结合,可有效管理反流性食管炎并减少出血风险。如有严重症状或治疗效果不佳,应及时就医。
