胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.病史和临床表现:
运动症状:静止性震颤(手、脚或下巴的抖动),肌肉僵直,运动迟缓以及步态不稳,这些是最常见的早期症状。
非运动症状:包括抑郁、便秘、嗅觉丧失和睡眠障碍等。
2.体格检查:
医生会进行详细的神经系统检查,以评估患者的反射、协调性和肌张力是否异常。
检查时,医生可能会注意到静止性震颤和其他典型症状,如面部无表情、前倾姿势及小碎步行走等。
3.影像学检查:
核磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT):这些检查可以帮助排除其他可能引起类似症状的疾病如脑肿瘤或中风,但不能直接确诊帕金森病。
多巴胺转运体显像(DATscan):这项核医学检查可用于观察脑内多巴胺能神经元的状态,有助于帕金森病的诊断。
4.药物试验:
有时医生会使用左旋多巴治疗以观察症状是否改善。左旋多巴对帕金森病症状有显著疗效,如果症状得到改善,可以支持帕金森病的诊断。
5.遗传检测:
对于有家族史的个体,遗传检测可能识别出相关致病基因突变。大多数帕金森病病例是偶发性的,即无明显遗传背景。
帕金森病的诊断需要综合考虑病史、临床表现和相关检查结果。及时就医和科学检查对帕金森病的准确诊断和有效管理至关重要。
