单纯性肠梗阻怎么检查

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:单纯性肠梗阻的检查方法主要包括影像学、实验室检查和临床评估。

1.影像学检查:

腹部X线平片:常见的初步筛查手段,主要是观察肠管扩张、液气平面等表现。大约85%的肠梗阻病例可以通过此项检查发现异常。

腹部CT扫描:对疑似复杂或不典型病例进行进一步评估,有助于明确梗阻部位、原因及范围,准确率高达90%。

超声检查:特别适用于小儿和孕妇,通过观察肠管运动和液体积聚情况,准确率在70%以上。

MRI:适用于需要详细评估软组织结构的复杂病例,尤其是在怀疑肿瘤或炎症性病变时。

2.实验室检查:

血常规:检查白细胞计数,可能会出现白细胞升高,提示感染或炎症反应。

电解质水平:评估脱水程度和电解质紊乱,如钾、钠、氯的异常变化。

血气分析:了解患者酸碱平衡状态,帮助判断是否存在代谢性酸中毒等并发症。

3.临床评估:

病史采集:包括腹痛、呕吐、便秘、腹胀等典型症状,根据症状时间和严重程度进行初步判断。

体格检查:通过触诊、听诊来评估肠鸣音、压痛点以及腹部膨隆情况,帮助确定肠梗阻的可能性和位置。

及时进行上述检查有助于早期发现和确诊单纯性肠梗阻,为后续治疗提供重要依据。

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