发布于:2022-05-18
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
银杏叶的药用功效主要集中在改善血液循环、抗氧化、抗血小板聚集及神经保护等方面,其提取物在临床上用于认知障碍、耳鸣、间歇性跛行等疾病的辅助治疗。需要明确,银杏叶不能直接泡水当茶饮用,未经规范提取的银杏叶含有银杏酸等毒性成分。
1、改善脑部血液循环:银杏叶提取物可扩张脑血管,增加脑血流量,对脑供血不足引起的头晕、记忆力减退有一定辅助改善作用。一项发表于《美国医学会杂志》2008年的随机对照试验显示,银杏叶提取物在预防认知正常老年人痴呆方面未显示出显著效果,但在改善已有轻度认知障碍患者的症状方面仍存在争议。
2、抗氧化与清除自由基:银杏叶中的黄酮类化合物具有抗氧化作用,可减少自由基对细胞膜的损伤。中国药典2020年版记载,银杏叶含总黄酮不得少于0.40%,这是其抗氧化活性的物质基础。
3、抗血小板聚集:银杏内酯类成分可抑制血小板活化因子,降低血液黏稠度,对预防血栓形成有辅助作用。但正在服用抗凝药物者需慎用,以免增加出血风险。
4、改善间歇性跛行:部分临床研究提示,银杏叶提取物可延长间歇性跛行患者的无痛行走距离。具体效果因个体病情严重程度和用药方案不同而有差异,病情稳定者可在医生指导下使用,调整用药期间需增加监测频率。
5、神经保护作用:银杏叶提取物对缺血性脑损伤具有一定的保护作用,可能与其改善线粒体功能、抑制神经细胞凋亡有关。该作用目前多基于基础实验,临床证据尚不充分。
6、改善耳鸣与眩晕:部分小样本研究提示银杏叶提取物对血管性耳鸣和眩晕有辅助改善作用,但高质量证据有限,不能作为唯一治疗手段。
银杏叶生品含有银杏酸,具有致敏和细胞毒性,直接煎煮或泡水服用可能导致恶心、呕吐、腹泻甚至神经系统症状。国家药品监督管理局批准的银杏叶制剂均为经过提取纯化的处方药或非处方药,须按说明书或医嘱使用。手术前两周应停用银杏叶制剂,以免增加术中出血风险。
银杏叶的药用价值主要体现在其规范提取物对循环系统和神经系统的辅助作用,但并非人人适用,未经加工的银杏叶不可直接服用。
否。银杏叶生品含银杏酸等有毒成分,直接泡水可能引起中毒,应使用规范提取的银杏叶制剂。
银杏叶提取物能预防老年痴呆吗?现有证据不支持该结论。2008年《美国医学会杂志》发表的研究显示,银杏叶提取物对认知正常老年人预防痴呆无显著效果。
银杏叶制剂会影响手术出血吗?会。银杏叶内酯具有抗血小板聚集作用,手术前两周应停用,否则可能增加术中出血风险。
哪些人不宜使用银杏叶制剂?孕妇、哺乳期女性、有出血倾向者及正在服用抗凝药物者不宜使用,具体应咨询医生。
银杏叶提取物对耳鸣有效吗?证据有限。部分小样本研究提示有辅助改善作用,但不能作为耳鸣的唯一治疗手段。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] DeKosky ST, et al. Ginkgo biloba for prevention of dementia: a randomized controlled trial. JAMA. 2008;300(19):2253-2262.
[3] 国家药品监督管理局. 银杏叶制剂说明书修订公告. 2020.
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