发布于:2023-09-15
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
冬季皮肤干燥瘙痒的核心应对策略是修复皮肤屏障与减少水分流失,而非单纯止痒。每日坚持温水短时沐浴并及时涂抹保湿剂,多数轻中度症状可在1至2周内明显缓解。
1、控制沐浴水温与时长:水温维持在37至40摄氏度,单次沐浴不超过10分钟。水温过高会加速角质层脂质溶解,导致经皮水分流失增加。中国医师协会皮肤科医师分会发布的《中国皮肤清洁指南》指出,冬季应减少洗澡频率,每周2至3次为宜,老年人可进一步减少。
2、选择温和清洁产品:避免使用碱性皂类,优先选用弱酸性、含氨基酸表面活性剂的沐浴产品。健康皮肤表面pH值约为4.5至5.5,碱性清洁剂会破坏酸性外膜,削弱屏障功能。
3、沐浴后3分钟内涂抹保湿剂:此时皮肤含水量较高,涂抹保湿剂可锁住水分。推荐含神经酰胺、透明质酸、甘油、尿素等成分的产品。一项发表于《中华皮肤科杂志》2021年的多中心研究显示,含神经酰胺的保湿剂连续使用4周后,受试者经皮水分流失值平均下降约32%。
4、增加环境湿度:冬季室内相对湿度宜保持在40%至60%。使用加湿器可减少皮肤表面水分蒸发。若无法使用加湿器,可在暖气片附近放置水盆。
5、调整衣物材质:贴身衣物选择纯棉、真丝等柔软面料,避免羊毛、化纤直接接触皮肤。衣物洗涤时使用中性洗涤剂,并充分漂洗。
6、避免搔抓与烫洗:搔抓会进一步破坏角质层,形成瘙痒-搔抓-瘙痒加重的循环。烫洗虽能短暂缓解瘙痒,但会加重屏障损伤。瘙痒明显时可用手掌轻拍或冷敷。
7、识别需要就医的信号:若出现以下情况,建议至皮肤科就诊——瘙痒持续超过2周且保湿护理无效;皮肤出现红斑、丘疹、渗出、结痂;夜间瘙痒严重影响睡眠;伴有其他系统症状如乏力、体重下降。
冬季皮肤干燥瘙痒的根本原因是皮脂腺分泌减少与角质层含水量下降。环境温度每降低1摄氏度,皮脂分泌量约减少10%。因此,保湿与屏障修复是核心措施。若症状持续不缓解或加重,需排除湿疹、银屑病、糖尿病性皮肤病等继发因素。
是。每天洗澡会冲刷掉皮肤表面本就稀少的皮脂,建议每周2至3次,水温37至40摄氏度,时长不超过10分钟。
冬季皮肤干燥瘙痒需要涂药膏吗?轻中度症状以保湿剂为主,无需药膏。若保湿4周无效或出现红斑、渗出,需就医评估是否需外用抗炎药物。
加湿器对冬季皮肤干燥瘙痒有帮助吗?有。室内相对湿度维持在40%至60%可减少皮肤水分蒸发,辅助缓解干燥,但需配合保湿剂使用。
冬季皮肤干燥瘙痒与糖尿病有关吗?可能有关。糖尿病可引起皮肤干燥与瘙痒,若伴有口渴、多尿、体重下降,建议检测血糖。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国皮肤清洁指南. 中华皮肤科杂志, 2016.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤屏障修复与保湿专家共识. 中华皮肤科杂志, 2021.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社, 2017.
[4] 国家卫生健康委员会. 冬季皮肤护理健康教育核心信息. 2020.
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