医学生笔记面神经炎

病情描述: 医学生笔记面神经炎

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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:面神经炎,又称贝尔麻痹,是一种常见的面神经疾病,表现为面部肌肉突然无力或瘫痪,多数情况下为单侧。该病因尚不明确,可能与病毒感染(如疱疹病毒)、局部炎症、免疫反应或面神经通道的狭窄有关。患者常在突然发病时感到面部肌肉无力,伴随无法闭眼、口角下垂、味觉减退或耳后疼痛。面神经炎多见于青壮年,发病时无明显诱因。

临床检查包括面部肌肉功能检查,电生理检查(如面神经电图)有助于判断神经损伤的程度。治疗方面,多数患者可自愈,症状轻者无需特殊治疗。对于症状明显者,常使用糖皮质激素(如泼尼松)以减轻炎症反应。抗病毒药物(如阿昔洛韦)在部分疑似病毒感染引起的病例中也有使用。物理治疗、针灸等辅助疗法可以促进面神经功能恢复。避免眼睛干燥,使用人工泪液或眼罩保护眼睛非常重要。

预后一般较好,多数患者在数周至数月内恢复面部功能,但少数病例可能遗留面部轻度不对称或复发的风险。

2024-09-03