保护耳朵要做到哪些

保护耳朵的核心在于控制噪声暴露、避免不当掏挖、预防耳部感染及合理使用耳机。日常做到远离强声环境、保持耳道干燥、不用硬物挖耳、及时处理耳痛与听力下降，可显著降低听力损伤风险。

控制环境噪声与设备音量

1、噪声强度与时长：持续接触85分贝以上环境即可能损伤内耳毛细胞，安全暴露时间约为8小时；每增加3分贝，允许暴露时间减半。世界卫生组织2021年发布的《世界听力报告》指出，全球超过15亿人存在不同程度听力损失，其中约4.3亿人听力损失达到中度以上。

2、耳机使用原则：佩戴耳机时音量不超过设备最大音量的60%，连续使用不超过60分钟，即常说的60-60原则。在嘈杂环境中不使用耳机，因环境噪声会迫使音量上调。

3、职业与娱乐防护：在工厂、建筑工地、演唱会、KTV等场所，应佩戴降噪耳塞或耳罩。燃放鞭炮、使用电钻时保持3米以上距离。

避免不当的耳道操作

4、禁止掏挖：耳道具有自洁功能，耵聍可随咀嚼、张口等动作自然排出。使用棉签、挖耳勺、发卡等硬物掏挖，易造成外耳道皮肤破损，继发感染，甚至刺破鼓膜。

5、耵聍处理：若出现耵聍栓塞导致耳闷、听力下降，应由耳鼻喉科医生用专业器械取出或采用滴耳液软化后冲洗，不可自行强行挖取。

6、异物应对：昆虫入耳可先滴入食用油使其窒息，随后就医；豆类、珠子等异物禁止自行夹取，以免推入更深部位。

预防耳部感染与外伤

7、保持干燥：游泳、洗头、洗澡后，可将头偏向一侧，轻拉耳廓使水流出，再用干净毛巾擦干外耳。反复进水或潮湿环境易诱发外耳道炎。

8、正确擤鼻：擤鼻涕时应单侧交替进行，避免同时捏住两侧鼻孔用力，防止鼻涕经咽鼓管进入中耳引发中耳炎。

9、避免外力撞击：掌击耳部可造成鼓膜穿孔，耳部受到撞击后若出现耳痛、耳鸣、耳道出血，需尽快就诊。

10、上呼吸道感染处理：感冒、鼻炎、腺样体肥大时，咽鼓管功能受影响，易并发中耳炎。儿童出现抓耳、哭闹、发热，应排查耳部病变。

关注全身因素与定期检查

11、慢性病管理：高血压、糖尿病、高脂血症可影响内耳血供，增加听力下降风险。控制血压、血糖、血脂对听力保护具有间接作用。

12、耳毒性物质：部分药物具有耳毒性，使用期间需遵医嘱监测听力，不可自行调整。避免接触铅、汞、一氧化碳等有害物质。

13、听力筛查：长期处于噪声环境者、40岁以上人群、有耳聋家族史者，建议每年进行纯音测听检查。新生儿应按规定完成听力筛查。

14、噪声性听力损失早期表现为高频听力下降，常伴耳鸣，此时脱离噪声环境并就医，部分功能可恢复；若毛细胞已死亡，则损伤不可逆。

保护耳朵需从噪声控制、耳道护理、感染预防和全身健康四个方面持续落实。出现耳鸣、耳闷、耳痛或听力下降，应尽早到耳鼻喉科就诊，避免延误干预时机。多数听力损伤进展缓慢，早期识别与防护是保留听功能的关键环节。

常见问题

否。音量控制在设备最大音量60%以内、连续使用不超过60分钟，且不在嘈杂环境中使用，通常不会造成明显听力损伤。

将头偏向进水一侧，轻拉耳廓使水流出，再用干净毛巾擦干外耳。禁止用棉签深入耳道吸水，以免损伤皮肤或推入耵聍。

是。持续超过24小时的耳鸣，或伴有听力下降、眩晕、耳闷，应到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查，明确病因。

儿童咽鼓管短、平、宽，感冒时病原体易经咽鼓管进入中耳，引发急性中耳炎。出现耳痛、发热、抓耳，需及时就诊。

部分可以。控制高血压、糖尿病、高脂血症，避免噪声暴露，慎用耳毒性药物，每年进行听力检查，有助于延缓听力下降。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 世界听力报告. 2021.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 突发性聋诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 新生儿听力筛查技术规范.

[4] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中耳炎诊断和治疗指南.

[5] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学.